臺灣高等法院高雄分院刑事裁定 106年度毒抗字第44號
抗 告 人
即 被 告 劉志宏
上列抗告人因聲請觀察勒戒案件，不服臺灣高雄地方法院中華民
國106年4月24日裁定(106年度毒聲字第157號)，提起抗告，本院
裁定如下：
主 文
抗告駁回。
理 由
一、抗告意旨略以：抗告人即被告劉志宏（下稱被告）於民國10 5 年10月31日在大寮搭鐵厝不慎從屋頂摔下致雙側跟骨粉碎 性骨折，經送長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院（下稱高 雄長庚醫院）手術治療，於105 年11月19日出院，期間曾口 服及注射止痛劑，均含有管制藥品，故凱旋醫院自被告尿液 檢出安非他命，惟被告確未施用毒品，為此提出抗告等語。二、原裁定略以：甲基安非他命及安非他命類，因對中樞神經具 有強烈興奮作用，服用後引起不安、頭昏、顫抖、亢進性反 應、失眠、焦慮譫妄，並產生耐藥性、依賴性等副作用，經 衛福部公告列為不准登記藥品及禁止使用在案，準此，查驗 登記許可之藥水或衛福部食藥署核准之藥品，均不含甲基安 非他命或安非他命類成分，是被告所服用之藥品如係依法核 准開立之藥物，其內當無含甲基安非他命毒品成分之可能， 而裁定令入勒戒處所觀察、勒戒等語。
三、經查：
㈠被告於105 年11月23日中午12時20分許所採集之尿液，經送 高雄市立凱旋醫院，依據酵素免疫法（EIA ）為初步檢驗， 並以氣相層析/ 質譜法（GC/MS ）、氣相層析串聯質譜法（ GC/MSMS ）確認檢驗結果，確呈安非他命、甲基安非他命陽 性反應，其中安非他命檢出濃度為1,803ng/ml，甲基安非他 命檢出濃度為34,025ng/ml ，有該醫院105 年12月7 日濫用 藥物尿液檢驗報告（檢體編號：航警高105033）及航空警察 局高雄分局麻藥煙毒案件人犯尿液編號及姓名對照表（編號 ：航警高分偵字第105033號）各1 紙在卷可考。 ㈡被告以上開情詞抗辯，矢口否認有施用第二級毒品甲基安非 他命之犯行，並提出急診病歷、出院病歷摘要、醫囑單、手 術紀錄單等為證。據被告所提之出院病歷摘要及醫囑單所示 ，被告於105 年11月18日出院前，醫囑固曾開立Ultracet t ab（Tramadol 37.5mg+Acetaminophen 325mg ），惟經本院 檢送上開病歷資料函詢法務部法醫研究所後，認依衛生福利 部食品藥物管理署網站資訊，藥物「Ultracet」主成分略述
為ACETAMINOPHEN 、TRAMADOL HCL，並未發現服用會導致尿 液呈甲基安非他命陽性反應成分，因此服用上開藥物後，其 尿液以氣相層析質譜分析法（GC/MS ）或液相層析質譜分析 法（LC/MS ）檢測，不會產生甲基安非他命陽性反應之結果 ，此有該所106 年7 月5 日法醫毒字第10600032390 號函在 卷可查，被告所為辯解，即屬無據，仍堪認被告確有施用第 二級毒品甲基安非他命之犯行無誤。至本院前函詢高雄長庚 醫院，被告住院期間是否曾開立任何於人體可代謝成安非他 命或甲基安非他命之藥物供其服用，該院106 年6 月15日（ 106 ）長庚院高字第G53891號函固謂：被告確曾因雙側跟骨 粉碎性骨折，於105 年10月31日至高雄長庚紀念醫院急診、 住院，經治療後於同年11月19日出院，住院期間因病情需要 而處方Ultracet錠劑，該藥物內含tramadol，此曾有案例報 告指出，服用該錠藥物有造成尿液檢測呈偽陽性反應之可能 性等語；且經本院再次函詢其依據，該院以106 年7 月11日 （106 ）長庚院高字第G71898函檢送三總藥訊104 年5 月號 「非法濫用藥物之尿液篩檢及可能干擾檢測造成偽陽性的藥 物」一文所載，謂tramadol可能導致尿液篩檢出安非他命或 甲基安非他命之偽陽性結果等語。惟本院觀之該文亦載「濫 用藥物目前最常用的篩檢方法是UDS 免疫測定，因UDS 檢驗 過程快速且較便宜，但相較於GC-MS ，免疫測定常有偽陽性 反應，雖然有此缺點，但我們仍可利用此結果作為案件初步 篩選步驟，對可疑案件再進行昂貴但是更確實精密的試驗， 如GC-MS （即氣相層析質譜分析法），以避免對受檢者有不 適當的評判」等語，則本案既係以氣相層析/ 質譜法（GC/M S ）、氣相層析串聯質譜法（GC/MSMS ）確認檢驗結果，自 無上開偽陽性結果之可能，仍難為被告有利之認定。是以， 原審以被告尿液檢驗呈安非他命、甲基安非他命陽性反應， 認被告確有施用第二級毒品甲基安非他命之犯行，且本案係 被告於前案觀察、勒戒執行完畢釋放5 年後所為，令被告入 勒戒處所觀察、勒戒，核無違誤，本件抗告，並無理由，應 予駁回。
據上論結，應依刑事訴訟法第 412 條，裁定如主文。中 華 民 國 106 年 8 月 8 日
刑事第七庭 審判長法 官 王光照
法 官 范惠瑩
法 官 蔡廣昇
以上正本證明與原本無異。
不得再抗告。
中 華 民 國 106 年 8 月 8 日
書記官 黃旭淑