臺灣士林地方法院刑事判決
112年度醫訴字第2號
公 訴 人 臺灣士林地方檢察署檢察官
被 告 陳俊志
上列被告因違反醫師法案件，經檢察官提起公訴（112年度偵字
第19678號），本院依簡式審判程序審理後，判決如下：
主 文
陳俊志犯醫師法第二十八條之非法執行醫療業務罪，處有期徒刑陸月，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。緩刑參年，並應於判決確定時起之壹年內，向公庫支付新臺幣伍萬元。未扣案犯罪所得新臺幣陸仟元沒收，於全部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，追徵其價額。
事 實
一、陳俊志（原名陳文欽）明知其無合法醫師資格，竟基於非法 執行醫療業務之犯意，於民國000年00月間，在臺北市○○區○ ○路0段00巷00號2樓之10（掛有「劍潭」文字結合「牙齒」 圖形等標示，下稱「劍潭齒科」），對吳花香、蔡政勲母子 執行牙醫醫療業務行為及收取費用（執行醫療業務之病患、 日期、方式及已收取費用，均如附表所示）。嗣因吳花香、 蔡政勲母子經陳俊志治療後，感覺牙齒不適，遂另前往寰宇 牙醫診所等醫療院所接受診治，並向臺北市政府衛生局（下 稱北市衛生局）檢舉，經北市衛生局於111年11月14日派員 至「劍潭齒科」稽查，發現該址留有牙科診療台、漱口杯、 牙科消毒劑及口內膏等物，始悉上情。
二、案經北市衛生局函請臺灣士林地方檢察署檢察官偵查後提起 公訴。
理 由
一、本案被告陳俊志所犯係死刑、無期徒刑、最輕本刑為3年以 上有期徒刑以外之罪，其於準備程序中就被訴事實為有罪之 陳述，經本院告知簡式審判程序之旨，並聽取公訴人及被告 之意見後，經合議庭裁定由受命法官獨任進行簡式審判程序 審理，合先敘明。
二、上開犯罪事實，業據被告陳俊志於本院準備程序及審理時均 坦承不諱，核與證人蔡政勲於警詢及檢察官訊問時；證人吳 花香、黃玉芳於檢察官訊問時所為之證述均相合，並有牙醫 醫療院所轉診單、被告名片翻拍照片、全民健康保險門診交 付調劑處方箋、北市衛生局醫政檢查紀錄表、現場照片、個
人就醫紀錄查詢資料、蔡政勲與被告間通聯紀錄等件附卷可 憑（見臺灣士林地方檢察署112年度他字第658號卷，下稱他 字卷，第9、11、18頁、第22至31頁、第41至43頁、第117至 123頁、第153、157頁），足以佐證被告自白與事實相符， 堪以採信。綜上所述，本案事證明確，被告犯行洵堪認定， 應依法論科。
三、論罪科刑：
（一）核被告陳俊志所為，係犯醫師法第28條之非法執行醫療業 務罪。按醫師法第28條所謂之「醫療業務」，係指以醫療 行為為職業者而言，乃以延續之意思，反覆實行同種類之 行為為目的之社會活動，當然包含多數之行為，是該條所 謂之執行醫療業務，立法本旨即包含反覆、延續執行醫療 行為之意，故縱多次為眾病患為醫療行為，雖於各次醫療 行為完成時，即已構成犯罪，然於刑法評價上，則以論處 集合犯一罪為已足。是被告先後所為如附表所示之非法執 行醫療業務行為，僅應論以集合犯之一罪。
（二）爰審酌被告前固曾因違反醫師法案件，經臺灣士林地方檢 察署檢察官以98年度偵字第16790號為緩起訴處分確定在 案，有該緩起訴處分書（見他字卷第35至37頁）及臺灣高 等法院被告前案紀錄表在卷可參，惟前開犯行距今已長達 十餘年，兼衡被告本案犯罪動機、目的、手段、所生危害 程度，暨其於本院審理時尚能坦認犯行，另供稱：學歷為 國中畢業，目前無業，家裡經濟狀況不佳，需要扶養其配 偶及孫子等一切情狀，量處如主文所示之刑，並諭知如易 科罰金之折算標準。
（三）查被告前未曾因故意犯罪受有期徒刑以上刑之宣告，有臺 灣高等法院被告前案紀錄表在卷可參，衡諸其現已年滿65 歲，且尚能坦承所為知所悔悟，則被告經此刑事程序，當 知所警惕，應無再犯之虞，本院認對其所宣示之刑，以暫 不執行為適當，爰依刑法第74條第1項第1款規定，併予宣 告緩刑3年，惟為使其記取本次教訓，認應課予一定條件 之緩刑負擔，故依刑法第74條第2項第4款之規定，命被告 應於本案判決確定時起之1年內，向公庫支付新臺幣（下 同）5萬元之款項，以啟自新（按受緩刑之宣告而有下列 情形之一，足認原宣告之緩刑難收其預期效果，而有執行 刑罰之必要者，得撤銷其宣告：…四、違反第74條第2項第 1款至第8款所定負擔情節重大者，刑法第75條之1第1項第 4款定有明文，是被告自應切實遵守前揭負擔條件，以免 遭撤銷緩刑宣告，附此敘明）。
四、沒收：
按犯罪所得，屬於犯罪行為人者，沒收之；前開沒收，於全 部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，追徵其價額，刑法第 38條之1第1項前段、第3項定有明文，其立法目的乃為避免 被告因犯罪而坐享犯罪所得，顯失公平正義，而無法預防犯 罪，故須澈底剝奪犯罪所得，以根絕犯罪誘因。查被告陳俊 志曾向證人蔡政勲收取費用6000元，核屬其因違反醫師法行 為而獲取之犯罪所得，為免被告保有該不法利益，自應依前 開規定宣告沒收，且如全部或一部不能沒收或不宜執行沒收 時，追徵其價額。
據上論斷，應依刑事訴訟法第273條之1第1項、第299條第1項前段，醫師法第28條，刑法第11條前段、第41條第1項前段、第74條第1項第1款、第74條第2項第4款、第38條之1第1項前段、第3項，判決如主文。
本案經檢察官王乙軒偵查起訴，檢察官薛雯文到庭執行公訴職務。
中 華 民 國 112 年 11 月 17 日 刑事第四庭 法 官 張兆光
以上正本證明與原本無異。
如不服本判決應於收受送達後20日內，向本院提出上訴書狀，並應敘述具體理由。其未敘述上訴理由者，應於上訴期間屆滿後20日內向本院補提理由書（均須按他造當事人之人數附繕本）「切勿逕送上級法院」。
書記官 劉致芬
中 華 民 國 112 年 11 月 17 日附表：
編號 病患 看診日期 從事醫療行為之方式 已收取費用（新臺幣） 1 吳花香 111年10月20日 局部麻醉及根管治療等行為 無 2 蔡政勲 111年10月20日 修補口腔及配製假牙齒模等行為 6000元 3 蔡政勲 111年10月26日 填補智齒蛀牙及安裝假牙等行為 無
附錄本案論罪科刑條文：
醫師法第28條
未取得合法醫師資格，執行醫療業務，除有下列情形之一者外，處6個月以上5年以下有期徒刑，得併科新臺幣30萬元以上150萬元以下罰金：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學 院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事 人員。
三、合於第11條第1項但書規定。
四、臨時施行急救。
五、領有中央主管機關核發效期內之短期行醫證，且符合第41條 之6第2項所定辦法中有關執業登錄、地點及執行醫療業務應
遵行之規定。
六、外國醫事人員於教學醫院接受臨床醫療訓練或從事短期臨床 醫療教學，且符合第41條之7第4項所定辦法中有關許可之地 點、期間及執行醫療業務應遵行之規定。