臺灣新北地方法院支付命令
111年度司促字第14372號
債 權 人 合作金庫商業銀行股份有限公司
法定代理人 雷仲達
非訟代理人 陳俊榮
債 務 人 蔡岳穎即池上飯包店
一、債務人應向債權人給付新臺幣（下同）參拾肆萬肆仟壹佰參
拾參元，及自民國一百一十年十二月二十七日起至清償日止
，按年息百分之一計算之利息，與自民國一百一十一年一月
二十八日起至清償日止，其逾期在六個月以內者，按上開利
率百分之十，超過六個月者，按上開利率百分之二十計算之
違約金。並賠償督促程序費用伍佰元，否則應於本命令送達
後二十日之不變期間內，向本院司法事務官提出異議。
二、債權人請求之原因事實如債權人聲請狀所載。
三、如債務人未於第一項所示之不變期間內提出異議，債權人得
依法院核發之支付命令及確定證明書聲請強制執行。
中 華 民 國 111 年 5 月 24 日
民事第九庭司法事務官
附註：事後遞狀應註明案號及股別。