臺灣彰化地方法院刑事判決 110年度醫訴字第1號
公 訴 人 臺灣彰化地方檢察署檢察官
被 告 許銀漢
選任辯護人 陳隆律師
上列被告因違反醫師法等案件，經檢察官提起公訴（109年度偵
字第10820號），被告於準備程序中就被訴事實為有罪之陳述，
檢察官聲請依協商程序而為判決，經本院合議庭裁定由受命法官
獨任改依協商程序而為判決，本院判決如下：
主 文
許銀漢犯藥事法第八十二條第一項製造偽藥罪，處有期徒刑柒月，緩刑貳年，並應於緩刑期間內向公庫支付新臺幣貳拾肆萬元。扣案如附件二所示之物，均沒收；未扣案之犯罪所得新臺幣陸萬元沒收，於全部或一部不能沒收或不宜執行沒收時，追徵其價額。
犯罪事實及理由
一、本件犯罪事實、證據及應適用之法條，除犯罪事實欄一第9 行原記載「（詳見扣押物品目錄表編號11至33號）」，應更 正為「（詳見彰化縣政府警察局北斗分局扣押物品清單《即 本判決附件二》編號11至33號）」、倒數第4行原記載「200 0元不等之費用」，應補充更正為「2000元不等之費用，前 後獲取之犯罪所得共6萬元」、倒數第1至2行原記載「扣得 鍼灸針等針灸所用之工具、平板電腦1臺及上開23方中藥粉 劑」，應更正為「扣得如附件二所示之物（即卷內彰化縣警 察局北斗分局扣押物品目錄表上所載之全部扣押物品。附件 二編號16所載之物品數量「1包」，乃包含1包《127g》及6 罐《約53g》之沾煙加味逍遙散藥粉）」；證據並所犯法條 欄二倒數第2至3行原記載「同時觸犯上開罪名，請從一重之 製造偽藥罪處斷。又扣案之上開物品，屬被告所有之犯罪工 具或犯罪所生之物」，應更正為「同時觸犯上開數罪，為想 像競合犯，應依刑法第55條之規定，從一重論以製造偽藥罪 。又扣案如附件二所示之物，為被告所有，供其犯罪所用或 預備犯罪所用」外，其餘均引用檢察官起訴書之記載（如附 件一）。
二、本件經檢察官與被告於審判外達成協商之合意，且被告已認 罪。經查，上開協商合意並無刑事訴訟法第455條之4第1項 所列情形，檢察官聲請改依協商程序而為判決，本院爰不經 言詞辯論，於協商合意範圍內為協商判決。
三、附記事項：
查被告未曾因故意犯罪受有期徒刑以上刑之宣告，有臺灣高 等法院被告前案紀錄表在卷可稽，其因一時失慮，致罹刑典 ，犯後坦承犯行，信被告經此偵審教訓，當知所警惕，是認 其所受刑之宣告以暫不執行為適當，爰依刑法第74條第1項 第1款規定，宣告緩刑2年，以啟自新。為促使被告於緩刑期 間內，深知戒惕並從中記取教訓，俾以導正其等行為及法治 之正確觀念，以免再度犯罪，爰併依同條第2項第4款之規定 ，命被告應於緩刑期間內，向公庫支付如主文所示之金額（ 此部分為緩刑宣告附帶之負擔條件，依刑法第75條之1第1項 第4款規定，違反該負擔情節重大，足認原宣告之緩刑難收 其預期效果，而有執行刑罰之必要者，得撤銷緩刑之宣告， 附此敘明）。
四、應適用之法條：刑事訴訟法第455條之4第2項、第455條之8 、第454條第2項，醫師法第28條前段，藥事法第82條第1項 、第83條第1項，刑法第11條、第55條、第74條第1項第1款 、第2項第4款、第38條第2項、第38條之1第1項前段、第3項 ，判決如主文。
五、如不服本件判決，且符合前述得上訴之特別規定者，得自收 受判決送達之日起20日內，向本院提出上訴書狀，上訴於第 二審法院。
中 華 民 國 110 年 3 月 10 日
刑事第五庭 法 官 吳芙如
以上正本證明與原本無異。
如不服本判決應於收受判決後20日內向本院提出上訴書狀，並應敘述具體理由。其未敘述上訴理由者，應於上訴期間屆滿後20日內向本院補提理由書( 均須按他造當事人之人數附繕本) 「切勿逕送上級法院」。
中 華 民 國 110 年 3 月 10 日
書記官 林盛輝
附錄本案論罪科刑法條全文：
醫師法第28條
未取得合法醫師資格，執行醫療業務者，處 6 個月以上 5 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 30 萬元以上 150 萬元以下罰金。但合於下列情形之一者，不罰：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學 院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事 人員。
三、合於第 11 條第 1 項但書規定。
四、臨時施行急救。
藥事法第82條
製造或輸入偽藥或禁藥者，處 10 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 1 億元以下罰金。
犯前項之罪，因而致人於死者，處無期徒刑或 10 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 2 億元以下罰金；致重傷者，處 7 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 1 億 5 千萬元以下罰金。因過失犯第 1 項之罪者，處 3 年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣 1 千萬元以下罰金。
第 1 項之未遂犯罰之。
藥事法第83條
明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處 7 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 5 千萬元以下罰金。
犯前項之罪，因而致人於死者，處 7 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 1 億元以下罰金；致重傷者，處 3 年以上 12 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 7 千 5 百萬元以下罰金。因過失犯第 1 項之罪者，處 2 年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣 5 百萬元以下罰金。
第 1 項之未遂犯罰之。
附件一：
臺灣彰化地方檢察署檢察官起訴書
109年度偵字第10820號
被 告 許銀漢 男 55歲（民國00年0月0日生） 住彰化縣○○鄉○○○路000巷00號
國民身分證統一編號：Z000000000號上列被告因違反藥事法等案件，已經偵查終結，認應該提起公訴，茲將犯罪事實及證據並所犯法條分敘如下：
犯罪事實
一、許銀漢明知製造藥品，應申請中央衛生主管機關查驗登記， 經核准發給藥品許可證後，始得製造，未經許可製造者，即 屬偽藥，不得製造或販賣；亦明知須取得合法醫師資格，始 得執行醫療業務，竟未取得醫師資格及藥品製造許可，基於 違反醫師法及藥事法之集合犯意，於民國107年間某日起， 在所經營之彰化縣○○鄉○○○路000巷00號「和杏堂中藥 房」內，以中醫師自居，為不特定前來之民眾實施問診、針 灸之醫療行為，且明知其自製命名為「胃苓散」等23方中藥 粉劑（詳見扣押物品目錄表編號11至33號），均係未經許可
，由其所研磨製造之偽藥，仍於實施問診、針灸等醫療行為 後，將各該偽藥販賣予不特定民眾服用，每月至少可向來看 診民眾收取新臺幣（下同）2000元不等之費用。嗣經警持法 院核發之搜索票，於109年8月18日10時10分許，會同衛生主 管機關搜索上開中藥房，扣得鍼灸針等針灸所用之工具、平 板電腦1臺及上開23方中藥粉劑，因而查獲。二、案經彰化縣警察局北斗分局報告偵辦。
證據並所犯法條
一、訊據被告許銀漢矢口否認涉有上開犯行，辯稱：伊係藥商可 以應客人要求製藥，且伊是用「好好針」，並非為人針灸等 語。經查，被告有對不特定民眾問診、針灸之醫療行為，且 提供自製中藥予問診民眾，而收取費用等情，業據被告於警 詢時供述明確，核與證人吳○○枝、吳○宸、江○泉等人於 警詢時之證述大致相符，並有法院搜索票、搜索扣押筆錄、 扣押物品目錄表、攝影影像翻拍照片、蒐證照片、彰化縣衛 生局藥政管理工作稽查紀錄表、訪談紀錄、彰化縣衛生局10 9年9月15日彰衛藥字第1090050441號函、衛生福利部109年9 月14日衛部中字第1091840561號函等在卷可稽，並有上開物 品扣案為證，堪以認定。據此，被告未取得合法醫師資格執 行醫療業務，且有預先製造中藥，再販賣予問診民眾牟利一 節，顯具違反醫師法及藥事法之不法。被告所辯不足採信。 足認本件事證明確，被告上開罪嫌堪予認定。
二、核被告所為，係違反醫師法第28條前段之非法執行醫療業務 、藥事法第82條第1項之製造偽藥及同法第83條第1項之販賣 偽藥等罪嫌。被告係在密接時、地，持續、反覆、延續實施 上開行為，為集合犯。被告以一集合行為，同時觸犯上開罪 名，請從一重之製造偽藥罪處斷。又扣案之上開物品，屬被 告所有之犯罪工具或犯罪所生之物，請依法宣告沒收之。三、依刑事訴訟法第251條第1項提起公訴。 此 致
臺灣彰化地方法院
中 華 民 國 109 年 12 月 23 日
檢 察 官 劉 智 偉
本件正本證明與原本無異
中 華 民 國 109 年 12 月 28 日
書 記 官 房 宜 洵
附錄本案所犯法條全文
醫師法第28條
未取得合法醫師資格，執行醫療業務者，處 6 個月以上 5 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 30 萬元以上 150 萬元以下罰金。
但合於下列情形之一者，不罰：
一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學 院、校學生或畢業生。
二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事 人員。
三、合於第 11 條第 1 項但書規定。
四、臨時施行急救。
藥事法第82條
製造或輸入偽藥或禁藥者，處 10 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 1 億元以下罰金。
犯前項之罪，因而致人於死者，處無期徒刑或 10 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 2 億元以下罰金；致重傷者，處 7 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 1 億 5 千萬元以下罰金。因過失犯第 1 項之罪者，處 3 年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣 1 千萬元以下罰金。
第 1 項之未遂犯罰之。
藥事法第83條
明知為偽藥或禁藥，而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處 7 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 5 千萬元以下罰金。
犯前項之罪，因而致人於死者，處 7 年以上有期徒刑，得併科新臺幣 1 億元以下罰金；致重傷者，處 3 年以上 12 年以下有期徒刑，得併科新臺幣 7 千 5 百萬元以下罰金。因過失犯第 1 項之罪者，處 2 年以下有期徒刑、拘役或科新臺幣 5 百萬元以下罰金。
第 1 項之未遂犯罰之。
附件二：