臺灣桃園地方法院民事裁定 107年度壢小字第359號
原 告 詹華美
上列原告與被告陳耀仁間損害賠償事件，原告應於收受本裁定之
日起7 日內，補正下列事項，特此裁定。應補正之事項：
一、按刑事法院依刑事訴訟法第504 條第1 項以裁定將附帶民事
訴訟移送同院民事庭，依同條第2 項規定，固應免納裁判費
。然所應免納裁判費之範圍，以移送前之附帶民事訴訟為限
，一經移送同院民事庭，即應適用民事訴訟法之規定。如原
告於移送民事庭後，為訴之變更、追加或擴張應受判決事項
之聲明，超過移送前所請求之範圍者，就超過移送前所請求
之範圍部分，仍有繳納裁判費之義務（最高法院76年台上字
第781 號民事判例要旨參照）。原告提起附帶民事訴訟時訴
之聲明金額原為新臺幣（下同）6 萬元，嗣於移送民事庭後
之調解程序擴張為97,000元，揆諸前揭說明，應於7 日內補
繳裁判費1,000 元，逾期不繳即駁回其擴張部分之訴。
二、醫療費用：
1.支出之醫療費用部分：請提出與本件相關且與原告請求金額
相符之單據。
2.如有請求將來醫療（含復健）費用：
⑴請說明將來醫療「項目」為何？
⑵有何必要性？並提出有該「必要性」之證明（如醫院之證明
書）？
⑶請說明將來醫療費用請求之「總金額」為何？
⑷前開金額之計算式為何？
⑸前開計算式之計算基礎所依據之證據為何？
3.如有請求營養品費用，需提出該營養品為醫囑所必須之證明
書及所有費用單據。
三、不能工作之損失：請詳細說明以下事項，並附相關證明文件
（任職公司及醫院所開之證明書等）：
1.原告於案發時在何處任職？完整名稱與地址為何？
2.擔任何職務？工作內容為何？
3.原告之月薪「平均」為多少元？
4.原告因本案受傷因而不能工作之日數為何？
5.請原告提出因本案受傷而「未工作」之證明？
6.因此扣薪數額？是否有請公傷假？公傷假期間是否已發給
全額薪資？
四、上列二、三之補正書狀及後附證明文件除提出予法院者外，
需一併提出繕本或影本。如無法提出，可陳明願預納函詢手
續費聲請本院函查，惟需具體記載函查單位之全銜及地址。
中 華 民 國 107 年 4 月 23 日
中壢簡易庭 法 官 游智棋
以上為正本係照原本作成。
本裁定不得抗告。
中 華 民 國 107 年 4 月 23 日
書記官 蔡紫凌
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