臺灣基隆地方法院刑事判決 106年度易字第445號
106年度易字第472號
公 訴 人 臺灣基隆地方法院檢察署檢察官
被 告 康○潔
林○安
上列被告因過失致死案件，經檢察官提起公訴（106 年度偵字第
2894號）及追加起訴（106 年度偵緝字第288 號），本院判決如
下：
主 文
康○潔、林○安犯過失致人於死罪，各處有期徒刑參月，如易科罰金，均以新臺幣壹仟元折算壹日。
事 實
一、康○潔、林○安係林○霈（真實身分詳卷，民國105 年9 月 生）之生母及生父，三人共同生活在基隆市七堵區之地下一 樓住處（地址詳卷）。康○潔、林○安均施用第二級毒品甲 基安非他命成癮，本應注意婦女於懷孕或哺乳期間施用毒品 ，毒品將經由母體胎盤、乳汁進入胎兒或新生兒體內，而可 能導致新生兒出現「新生兒戒斷症候群」，提高新生兒死亡 之風險，以及注意新生兒應遠離施用毒品所產生之二手煙霧 ，竟無不能注意之情事，仍輕忽施用毒品對於林○霈之影響 ，康○潔於105 年5 月14至105 年8 月27日懷孕期間（約懷 孕20週至36週），平均每月施用甲基安非他命1 次，自林○ 霈出生後之105 年10月16日起，平均每週均在上址住處廁所 內施用甲基安非他命1 次，並曾於哺乳期間施用甲基安非他 命後擠乳，將含有甲基安非他命成分之乳汁置於冰箱內保存 ，而經不知情之家屬於105 年10月20日康○潔與林○安外出 時，持以餵食尚未滿月之林○霈，林○安則於康○潔懷孕期 間及林○霈出生後，平均每3 、4 天，均在上址住處廚房或 廁所內施用甲基安非他命1 次，康○潔、林○安復於105 年 11月21日，在上址住處之廁所內，共同施用甲基安非他命1 次，使林○霈長期經由胎盤、母乳及空氣接觸甲基安非他命 。嗣於105 年11月24日上午9 時41分許，康○潔發現林○霈 無呼吸心跳、身體僵硬，急忙喚醒林○安對林○霈施行人工 呼吸，並向基隆市消防局報案，惟救護人員當場時，林○霈 已明顯死亡，經警報請檢察官相驗及囑託法務部法醫研究所 解剖、鑑定，鑑定結果認林○霈係因生前涉及安非他命類毒 物併發間質性肺炎與早期肺泡破壞造成呼吸性休克而死亡， 始循線查悉上情。
二、案經臺灣基隆地方法院檢察署檢察官自動檢舉偵查起訴及追 加起訴。
理 由
一、程序事項：
㈠數人同時在同一處所各別犯罪者，為相牽連之案件；檢察官 於第一審辯論終結前，得就與本案相牽連之犯罪，追加起訴 ，刑事訴訟法第7 條第3 款、第265 條第1 項分別定有明文 。本件被告康○潔、林○安被訴過失致人於死之犯行，係屬 「數人同時在同一處所各別犯罪」之相牽連案件，是檢察官 先起訴被告康○潔，經本院以106 年度易字第445 號案件受 理後，復於上開案件言詞辯論終結前之106 年10月3 日，以 追加起訴書追加起訴被告林○安（即本院106 年度易字第47 2 號案件），核符合首揭規定，本院自得合併審判。 ㈡被告以外之人於審判外之陳述，雖不符刑事訴訟法第159 條 之1 至第159 條之4 等規定，而經當事人於審判程序同意作 為證據，法院審酌該言詞陳述或書面陳述作成時之情況，認 為適當者，亦得為證據，刑事訴訟法第159 條之5 第1 項定 有明文。本判決所引用被告康○潔、林○安以外之人於審判 外之陳述，均經當事人同意作為證據使用（見本院106 年度 易字第445 號卷第150 頁反面），且上開資料並非違法取得 ，亦無顯不可信之瑕疵，本院認以之作為證據應屬適當，依 上開規定，俱有證據能力。
二、認定事實所憑之證據及理由：
㈠前揭事實，業據被告康○潔、林○安於本院準備程序及審理 時坦承不諱（見106 年度易字第445 號卷第33頁反面至第34 頁、第151 至152 頁、106 年度易字第472 號卷第20頁至同 頁反面），並有①被告康○潔於哺乳期間之105 年10月18日 ，在基隆市七堵區住處施用甲基安非他命1 次，因而遭本院 判刑之刑事判決1 份（見106 年度易字第445 號卷第11至14 頁），②被告林○安於被告康○潔懷孕期間之105 年5 月3 日及林○霈出生後之105 年10月18日，在基隆市七堵區住處 施用甲基安非他命各1 次，因而遭本院判刑之刑事判決2 份 （見106 年度易字第472 號卷第10頁至第13頁反面），暨③ 臺灣高等法院被告前案紀錄表2 份（見106 年度易字第445 號卷第5 頁至第7 頁反面、106 年度易字第472 號卷第5 頁 至第8 頁反面）附卷可稽，堪認屬實。
㈡被害人林○霈於105 年11月24日上午9 時40分死亡後，經法 務部法醫研究所解剖、檢驗，發現被害人之兩側肺臟切面呈 深色、鬱血狀，支氣管內有血水分佈，經顯微鏡觀察呈間質 性肺炎及早期肺泡破壞，且被害人之血液檢出甲基安非他命 0.016 μg/mL，排除諸如感染、花粉、石灰等物質吸入或藥 物使用等其他可能造成間質性肺炎之原因後，合理推測被害
人係因生前涉及安非他命類毒物併發間質性肺炎及早期肺泡 破壞造成呼吸性休克死亡等情，有法務部法醫研究所106 年 1 月6 日法醫理字第10500068310 號函附該所（105 ）醫鑑 字第1051104701號解剖報告書暨鑑定報告書、106 年12月7 日法醫理字第10600060860 號函及臺灣基隆地方法院檢察署 相驗屍體證明書各1 份附卷為憑（見105 年度相字第408 號 卷第72至77頁、第102 頁、本院106 年度易字第445 號卷第 122 頁）。而被害人出生後，曾先後於105 年9 月24日、10 5 年11月18日注射第一劑及第二劑B 型肝炎疫苗，依衛生福 利部疾病管制署之國內常規疫苗簡介，B 型肝炎疫苗之接種 禁忌為先前接種該疫苗或對該疫苗成分曾發生嚴重過敏反應 者，此外接種B 型肝炎疫苗後一般少有特別反應，此觀該署 網頁列印資料即明（見本院106 年度易字第445 號卷第155 頁至同頁反面），則被害人接種第一劑B 型肝炎疫苗後，既 無嚴重過敏反應，依前述疫苗簡介，即應可排除被害人接種 B 型肝炎疫苗與其死亡結果間之關聯性。又被告康○潔、林 ○安供稱：被害人自出生起即有嚴重吐奶問題，餵奶後奶汁 會同時從嘴巴及鼻孔噴出，每週約發生4 、5 次，並曾因此 導致嗆奶窒息、臉色發紫等語（見105 年度相字第408 號卷 第5 頁、第7 頁反面、第20頁、第98頁、第100 頁、本院10 6 年度易字第445 號卷第34頁、本院106 年度易字第472 號 卷第20頁反面），經本院依職權囑託台灣基督長老教會馬偕 醫療財團法人馬偕紀念醫院（下稱馬偕醫院）鑑定，據覆鑑 定結果認新生兒安非他命中毒症狀包括餵食不佳及嘔吐，被 害人之嚴重溢奶、嗆奶問題，可能為新生兒接觸安非他命之 不良作用之一等語，此有馬偕醫院106 年12月25日馬院醫兒 字第1060006157號函附鑑定報告書1 份在卷可查（見106 年 度易字第445 號卷第135 頁至136 頁反面），是被害人自出 生時起即有較一般新生兒頻繁之吐奶現象，極可能係於胎兒 時期接觸甲基安非他命所造成之中毒症狀。再者，被告林○ 安於本院準備程序時供稱：其與康○潔、被害人共同生活之 基隆市七堵區住處係位於地下一樓，房屋格局為長方形，樓 梯下去左側為房間，房間與樓梯中間為客廳，後方左右兩側 分別為淋浴間及廁所，再後方為廚房，對外窗位於廚房等語 （見106 年度易字第472 號卷第20頁、第21頁），核與卷附 現場蒐證照片相符（見105 年度相字第408 號卷第12至15頁 ），可見上開房屋之通風應非良好，且被告康○潔、林○安 及被告林○安之母陳○資，至遲於被害人死亡前一個月即停 止餵食母乳，均改餵配方奶，被害人死亡前使用之奶粉及死 亡當日飲用剩餘之牛奶，經鑑定結果亦均未檢出毒品成分，
此據被告康○潔、林○安及證人陳○資陳述一致（見105 年 度相字第408 號卷第22頁、第20頁、第18頁），並有卷附內 政部警政署刑事警察局106 年3 月24日刑鑑字第0000000000 號鑑定書可資證明（見105 年度相字第408 號卷第81-1頁） ，自足以推斷被害人於105 年11月24日死亡時血液中檢出微 量甲基安非他命成分，應係被告康○潔、林○安於105 年11 月21日共同在上開房屋內施用甲基安非他命後，林○霈經由 空氣吸入二手煙霧所致。佐以相關研究及案例報告顯示，使 用甲基安非他命之老鼠，會因為自由基增加，造成嚴重之肺 部損傷，且曾有①男性因使用安非他命造成嗜伊紅性肺炎及 瀰漫性肺泡損害、②母親使用安非他命導致嬰兒因支氣管肺 炎死亡、③成人吸食安非他命後產生間質性纖維化之案例， 此有前述法務部法醫研究所106 年12月7 日函、馬偕醫院鑑 定報告書及所附資料存卷可考（見本院106 年度易字第445 號卷第122 頁至第133 頁反面、第136 至140 頁），足徵安 非他命類毒品與肺炎、肺泡破壞應具有關聯性。綜合上開事 證，堪認被害人自胎兒時期至死亡前，均持續因被告康○潔 、林○安施用甲基安非他命而反覆接觸該毒品，且死亡前已 有安非他命類毒品中毒症狀，是法務部法醫研究鑑定結果認 被害人係因生前涉及安非他命類毒物併發間質性肺炎及早期 肺泡破壞造成呼吸性休克死亡等語，應可採信。 ㈢衛生福利部國民健康署編印之孕婦健康手冊記載：「懷孕婦 女若吸食毒品，毒品會經由母體胎盤進入胎兒體內，相當於 胎兒間接性吸毒，可能使得新生兒出現『新生兒戒斷症候群 』，提高癲癇發作、出生體重過輕、呼吸問題、甚至死亡的 風險等語（見本院106 年度易字第445 號卷第156 至157 頁 ），且依基隆市王立文婦產科診所106 年10月20日函復之被 告康○潔產檢病歷資料（見本院106 年度易字第445 號卷第 54至60頁），被告康○潔曾憑孕婦健康手冊接受第一次及第 二次健保給付之孕婦產前檢查服務，自應注意上開孕婦健康 手冊所載對胎兒有不良影響之事項。又被告林○安於本院準 備程序時供稱：康○潔施用甲基安非他命是在紓解產前及產 後憂鬱，其有想過對小孩造成的影響，也有跟康○潔說過， 康○潔就變成比較少施用等語（見本院106 年度易字第472 號卷第21頁），顯見被告林○安亦知悉懷孕婦女及新生兒均 應遠離甲基安非他命。從而，被告康○潔於懷孕及哺乳期間 施用甲基安非他命，被告林○安於被告康○潔懷胎期間在兩 人共同居住之住處內施用甲基安非他命，被告康○潔、林○ 安暨於被害人出生後在三人共同居住之住處內施用甲基安非 他命，使被害人長期經由胎盤、母乳及空氣接觸甲基安非他
命，自均有應注意、能注意而不注意之過失，且被告康○潔 、林○安之過失行為，同為被害人罹患間質性肺炎及早期肺 泡破壞之原因，核與被害人之死亡結果間，均具有相當因果 關係。
㈣綜上所述，本案事證明確，被告康○潔、林○安之犯行均堪 予認定。
三、論罪科刑：
㈠核被告康○潔、林○安所為，均係犯刑法第276 條第1 項之 過失致人於死罪。
㈡本院審酌被告康○潔、林○安為被害人之生母及生父，均施 用甲基安非他命成癮，顯知悉甲基安非他命對於人體身心健 康之危害，竟輕忽上開影響，反覆於被告康○潔懷胎期間及 被害人出生後，在被害人所在之環境內施用甲基安非他命， 使被害人長期間接吸收甲基安非他命而死亡，所為均值非難 ；惟考量被告康○潔、林○安平日均自行照護被害人，且依 被告康○潔書寫於被害人兒童健康手冊之照護紀錄及日記， 足見被告康○潔、林○安對於被害人均疼愛有加（見本院10 6 年度易字第445 號卷第62至69頁），因兩人未能克制毒癮 而造成被害人死亡之結果，精神上應均已受有相當之痛苦； 兼衡被告康○潔、林○安於被害人死亡後，仍未能戒除毒品 ，持續更犯施用第二級毒品犯行，而分別經臺灣基隆地方法 院檢察署檢察官聲請簡易判決處刑及經本院判刑在案（見本 院106 年度易字第445 號卷第158 至161 頁反面），暨被告 康○潔、林○安之智識程度、生活狀況（見本院106 年度易 字第445 號卷第150 頁至同頁反面）、犯後態度及過失程度 等一切情狀，各量處如主文所示之刑，並均諭知易科罰金之 折算標準。
據上論斷，應依刑事訴訟法第299 條第1 項前段，刑法第276 條第1 項、第41條第1 項前段，刑法施行法第1 條之1 第1 項、第2 項前段，判決如主文。
本案經檢察官楊婉鈺提起公訴，檢察官張長樹到庭執行職務。中 華 民 國 107 年 1 月 24 日
刑事第五庭 法 官 陳怡安
以上正本證明與原本無異。
如不服本判決應於收受送達後10日內向本院提出上訴書狀，並應敘述具體理由；其未敘述上訴理由者，應於上訴期間屆滿後20日內向本院補提理由書(均須按他造當事人之人數附繕本)「切勿逕送上級法院」。
中 華 民 國 107 年 1 月 24 日
書記官 呂佳靜
附錄論罪法條：
中華民國刑法第276條
（過失致死罪）
因過失致人於死者，處 2 年以下有期徒刑、拘役或 2 千元以下罰金。
從事業務之人，因業務上之過失犯前項之罪者，處 5 年以下有期徒刑或拘役，得併科 3 千元以下罰金。