臺灣南投地方法院刑事判決 八十九年度易字第八六七號
公 訴 人 臺灣南投地方法院檢察署檢察官
被 告 丑○○
右列被告因詐欺等案件，經檢察官提起公訴（八十九年度偵字第二八三０號），本院
判決如左：
主 文
丑○○連續意圖為自己不法之所有，以詐術使人將本人之物交付，處有期徒刑肆月，如易科罰金，以參佰元折算壹日，緩刑貳年。
事 實
一、丑○○係設於南投縣草屯鎮○○里○○路三五之三號「杏哲診所」之負責醫師， 為從事醫療業務之人，於民國八十九年三月十五日與中央健康保險局（下稱健保 局）續約，為全民健康保險（下稱健保）之特約診所，依合約規定病患應實際就 診方可加蓋健保卡章戳並向健保局申報醫療費用，竟基於意圖為自己不法所有之 概括犯意，明知如附表所列之病患並未於如附表所示之時間實際就診，仍任由他 人持健保卡或震災健保卡至杏哲診所加蓋健保卡章戳後，代為領取依健保規定並 不給付之奶粉、維他命、鈣片或皮膚藥膏等物品，並連續將如附表所列之病患於 如附表所示之時間就診之紀錄及處方等不實事項，登載於其業務上作成之杏哲診 所病歷紀錄之文書，再持以向中央健康保險局詐領如附表所示之門診醫療給付金 額計新臺幣（下同）四萬元，使中央健康保險局陷於錯誤，而如數給付其所申請 之金額，足以生損害於中央健康保險局對於全民健康保險關於醫療給付管理之正 確性。
二、案經中央健康保險局移送台灣南投地方法院檢察署檢察官偵查起訴。 理 由
一、訊據被告丑○○承認於右揭時地未經對病患實際看診，而仍將不實之就診紀錄及 處方等事項登載於病歷紀錄，並持以向健保局詐領醫療給付等事實不諱，雖否認 有代領健保不給付之奶粉，惟其所犯事實業經證人即行政院衛生署中區健保局科 員癸○○與張順慶證述綦詳，核與證人即附表所列之病患辛○○、庚○○、己○ ○、丙○○、丁○○、甲○○及乙○○等人於偵查及審理中所證互相符合，且有 杏哲診所合約書、醫療機構開業執照、中央健康保險局業務訪查訪問紀錄、病歷 紀錄、費用申報資料與杏哲診所病歷記載及費用申報情形表等附卷可稽，本件事 證已臻明確，其犯行已可認定，應予論罪科刑。二、核被告丑○○所為，係犯刑法第二百十六條、第二百十五條之行使業務上登載不 實文書罪及同法第三百三十九條第一項之詐欺取財罪。其偽造文書之低度行為， 為行使之高度行為所吸收，不另論罪。被告先後多次行使業務上登載不實文書與 詐欺取財之犯行，時間緊接，所犯係構成要件相同之罪名，顯係各基於概括犯意 為之，各為連續犯，均應論以一罪，並加重其刑。又被告所犯上開二罪間，有方 法結果之牽連關係，應從較重之詐欺取財罪處斷。爰審酌被告犯罪動機係為病患 方便，且詐得金額非鉅，犯後態度良好等情狀，量處如主文所示之刑。另被告行 為後，刑法第四十一條業已於九十年一月十日修正公布，同年月十二日生效，本 件爰依刑法第二條第一項前段規定，適用較有利行為人之修正後刑法第四十一條
第一項前段規定諭知易科罰金之折算標準。末查被告前未曾受有期徒刑之宣告， 有台灣高等法院被告全國前案紀錄表及台灣南投地方法院檢察署刑案資料查註紀 錄表各一紙附卷可稽，其因一時失慮至罹刑典，經此偵審程序，當已知所警惕， 而無再犯之虞，本院認為前對其宣告之刑，以暫不執行為適當，爰依刑法第七十 四條第一款之規定，宣告緩刑二年，以啟自新。據上論斷，應依刑事訴訟法第二百九十九條第一項前段、刑法第二條第一項前段、第五十六條、第三百三十九條第一項、第二百十六條、第二百十五條、第五十五條、第四十一條第一項前段、第七十四條第一款，罰金罰鍰提高標準條例第一條前段、第二條，判決如主文。
本案經檢察官張曉雯到庭執行職務
中 華 民 國 九十 年 四 月 二十四 日
臺灣南投地方法院刑事庭
審判長 法官 林 宜 民
法官 王 鏗 普
法官 廖 健 男
右正本證明與原本無異。
如不服本判決，應於判決送達後十日內向本院提出上訴狀( 應附繕本 )。「切勿逕送上級法院」。
書記官
中 華 民 國 九十 年 四 月 二十四 日
附表
┌──┬────┬─────────┬────┬─────┐
│編號│病患姓名│未就診逕行取藥日期│給藥日數│詐領金額 │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│一 │辛○○ │８９０５１１ │三日 │１９８６元│
│ │ │８９０５１７ │ │ │
│ │ │８９０５２４ │ │ │
│ │ │８９０６２１ │ │ │
│ │ │８９０６２４ │ │ │
│ │ │８９０６２９ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│二 │子○○ │８９０５１２ │三日 │１６５５元│
│ │ │８９０５１８ │ │ │
│ │ │８９０５２４ │ │ │
│ │ │８９０６２５ │ │ │
│ │ │８９０６２９ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│三 │陳鍵群 │８９０５１４ │三日 │２０４６元│
│ │ │８９０５１８ │ │ │
│ │ │８９０５２４ │ │ │
│ │ │８９０６２２ │ │ │
│ │ │８９０６２５ │ │ │
│ │ │８９０６２９ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│四 │壬○○ │８９０５０５ │三日 │１９８６元│
│ │ │８９０５１４ │ │ │
│ │ │８９０５２４ │ │ │
│ │ │８９０６１４ │ │ │
│ │ │８９０６２３ │ │ │
│ │ │８９０６２９ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│五 │陳郎 │８９０５０６ │三日 │１９８６元│
│ │ │８９０５１３ │ │ │
│ │ │８９０５１８ │ │ │
│ │ │８９０６１３ │ │ │
│ │ │８９０６２２ │ │ │
│ │ │８９０６２８ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│六 │庚○○ │８９０５０５ │三日 │９９３ 元│
│ │ │８９０５１０ │ │ │
│ │ │８９０５１４ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│七 │黃俊然 │８９０５０４ │三日 │９９３ 元│
│ │ │８９０５０９ │ │ │
│ │ │８９０５１２ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│八 │戊○○ │８９０６１３ │三日 │９９３ 元│
│ │ │８９０６１７ │ │ │
│ │ │８９０６３０ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│九 │洪維田 │８９０６１４ │三日 │１０２３元│
│ │ │８９０６２４ │ │ │
│ │ │８９０６３０ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十 │己○○ │８９０２０１ │三日 │４７０４元│
│ │ │８９０２０９ │ │ │
│ │ │８９０２１２ │ │ │
│ │ │８９０３０１ │ │ │
│ │ │８９０３０５ │ │ │
│ │ │８９０３１５ │ │ │
│ │ │８９０３１８ │ │ │
│ │ │８９０３２６ │ │ │
│ │ │８９０４２０ │ │ │
│ │ │８９０４２３ │ │ │
│ │ │８９０４２７ │ │ │
│ │ │８９０４３０ │ │ │
│ │ │８９０６２２ │ │ │
│ │ │８９０６３０ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十一│蕭司政 │８８１１２７ │三日 │１１４４元│
│ │ │８８１１３０ │ │ │
│ │ │８９０３１０ │ │ │
│ │ │８９０３１４ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十二│蕭誼琳 │８８１１１２ │三日 │５４３６元│
│ │ │８８１１２０ │ │ │
│ │ │８８１１２３ │ │ │
│ │ │８８１２０１ │ │ │
│ │ │８９０２０２ │ │ │
│ │ │８９０２１２ │ │ │
│ │ │８９０３０１ │ │ │
│ │ │８９０３０５ │ │ │
│ │ │８９０３１２ │ │ │
│ │ │８９０３１８ │ │ │
│ │ │８９０３２４ │ │ │
│ │ │８９０４０２ │ │ │
│ │ │８９０４２７ │ │ │
│ │ │８９０４３０ │ │ │
│ │ │８９０６２３ │ │ │
│ │ │８９０６３０ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十三│蕭孟筠 │８８１１１２ │三日 │６１６８元│
│ │ │８８１１１８ │ │ │
│ │ │８８１１２１ │ │ │
│ │ │８８１２０２ │ │ │
│ │ │８８１２０５ │ │ │
│ │ │８９０２０１ │ │ │
│ │ │８９０２０８ │ │ │
│ │ │８９０２１１ │ │ │
│ │ │８９０３０２ │ │ │
│ │ │８９０３０５ │ │ │
│ │ │８９０３０８ │ │ │
│ │ │８９０３１６ │ │ │
│ │ │８９０３２４ │ │ │
│ │ │８９０４０４ │ │ │
│ │ │８９０４２１ │ │ │
│ │ │８９０４２９ │ │ │
│ │ │８９０６２２ │ │ │
│ │ │８９０６３０ │ │ │
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│十四│丙○○ │８９０４１５ │三日 │１１６４元│
│ │ │８９０４１９ │ │ │
│ │ │８９０４２２ │ │ │
│ │ │８９０４２５ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十五│丁○○ │８９０４０６ │三日 │４６０ 元│
│ │ │８９０４０９ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十六│甲○○ │８９０４１１ │三日 │１４５５元│
│ │ │８９０４１６ │ │ │
│ │ │８９０４１９ │ │ │
│ │ │８９０４２２ │ │ │
│ │ │８９０４２５ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十七│乙○○ │８９０４１２ │三日 │６８２ 元│
│ │ │８９０４２６ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十八│郭再益 │８９０４１６ │三日 │６８２ 元│
│ │ │８９０４２３ │ │ │
│ │ │８９０４２６ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│十九│郭春慧 │８９０４１２ │三日 │７０２ 元│
│ │ │８９０４１６ │ │ │
│ │ │８９０４２６ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│二十│蕭玉桃 │８９０１０２ │三日 │１４５５元│
│ │ │８９０１０５ │ │ │
│ │ │８９０１１６ │ │ │
│ │ │８９０１２０ │ │ │
│ │ │８９０１２７ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│二一│郭國舜 │８９０１２１ │三日 │５８２ 元│
│ │ │８９０１２６ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼────┼─────────┼────┼─────┤
│二二│許惠棻 │８９０１０６ │三日 │１７０５元│
│ │ │８９０１１４ │ │ │
│ │ │８９０１１８ │ │ │
│ │ │８９０１２７ │ │ │
│ │ │８９０２０３ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
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附錄本件論罪科刑條文：
中華民國刑法第二百一十六條：
(行使偽造變造或登載不實之文書罪)
行使第二百十條至第二百十五條之文書者，依偽造、變造文書或登載不實事項或使登載不實事項之規定處斷。
中華民國刑法第二百一十五條：
(業務上文書登載不實罪)
從事業務之人，明知為不實之事項，而登載於其業務上作成之文書，足以生損害於公眾或他人者，處三年以下有期徒刑、拘役或五百元以下罰金。中華民國刑法第三百三十九條：
(普通詐欺罪)
意圖為自己或第三人不法之所有，以詐術使人將本人或第三人之物交付者，處五年以下有期徒刑、拘役或科或併科一千元以下罰金。以前項方法得財產上不法之利益或使第三人得之者，亦同。前二項之未遂犯罰之。