臺灣臺中地方法院宣示判決筆錄 102年度易字第1064號
公 訴 人 臺灣臺中地方法院檢察署檢察官
被 告 林克承
指定辯護人 本院公設辯護人 賴泰鈞
上列被告因詐欺等案件，經檢察官提起公訴（101年度偵字第236
34號）及移送併辦（102年度偵字第6498號），檢察官聲請改依
協商程序而為判決，本院於中華民國102年6月11日下午4時，在
本院第20法庭宣示判決，出席職員如下：
法 官 朱光國
書記官 江慧貞
通 譯 王文奇
法官起立朗讀判決主文、犯罪事實要旨、處罰條文、附記事項，及告以上訴限制、期間並提出上訴狀之法院，且諭知記載其內容：
一、主 文：
林克承犯如附表二編號一至五所示之罪，均累犯，各處如附 表二編號一至五所示之刑。應執行有期徒刑柒月，如易科罰 金，以新臺幣壹仟元折算壹日。
二、犯罪事實要旨：
㈠林克承於民國（下同）95年間因詐欺等案件，經臺灣高等法 院臺中分院以97年度上易字第850號判處有期徒刑6月，減為 有期徒刑3月確定，於98年3月27日易科罰金執行完畢。 ㈡林克承係擔任臺中市○○區○○路000號「微笑美學牙醫診 所」之負責人兼執業醫師，並與中央健保局簽訂「全民健康 保險特約醫事服務機構合約」，使「微笑美學牙醫診所」自 100年1月23日起至103年1月22日止為中央健康保險局（以下 稱中央健保局）之特約診所，受託辦理全民健康保險特約醫 事服務業務，為從事業務之人。林克承對於至「微笑美學牙 醫診所」看診之全民健康保險被保險人，原應依實際診療之 內容，向中央健保局申請給付，竟基於行使業務上登載不實 文書及意圖為自己不法所有之犯意，明知其於如附表一所示 時間，並未對如附表一所示之健保被保險人從事如附表一「 紙本病歷記載牙位、紙本病歷治療內容」欄內所示之醫療行 為，竟在「微笑美學牙醫診所」內，將如附表一「紙本病歷 記載牙位、紙本病歷治療內容」欄內所示之不實醫療行為， 登載於其業務上所做成之病歷文書，然後於如附表一所示時 間，據以向中央健保局提出申報請領醫療給付而行使之，使 中央健保局陷於錯誤，依上開不實就醫紀錄給付如附表一所 示之醫療費用，共計詐得健保醫療點數總計7850點（依中央 健保局中區業務組100年第4季平均點值0.9920計算，相當於
詐得健保醫療費用金額新臺幣7787元），致生損害於中央健 保局醫務管理之正確性及如附表一所示之健保被保險人。嗣 經中央健保局中區業務組接獲民眾檢舉，派員前往「微笑美 學牙醫診所」查訪，並由牙科審查醫師實地勘驗如附表一所 示被保險人之口腔，發現如附表一所示之被保險人所陳述就 醫治療情形及實際牙齒狀況，均與「微笑美學牙醫診所」醫 療費用申報內容不符，始查悉上情。
三、處罰條文：
刑法第339條第1項、第216條、第215條、第55條前段、第47 條第1項、第51條第5款、第41條第1項前段、第8項，刑法施 行法第1條之1第1項、第2項前段。
四、附記事項：
臺灣臺中地方法院檢察署移送併辦（102年度偵字第6498號 ）部分，與本案係同一事實，附此敘明。
五、協商判決除有刑事訴訟法第455條之4第1項第1款於本訊問程 序終結前，被告撤銷協商合意或檢察官撤回協商聲請者；第 2款被告協商之意思非出於自由意志者；第4款被告所犯之罪 非第455條之2第1項所定得以聲請協商判決者；第6款被告有 其他較重之裁判上一罪之犯罪事實者；第7款法院認應諭知 免刑或免訴、不受理者情形之一，及違反同條第2項「法院 應於協商合意範圍內為判決；法院為協商判決所科之刑，以 宣告緩刑或2年以下有期徒刑、拘役或罰金為限」之規定者 外，不得上訴。
六、如有上開可得上訴情形，得自收受宣示判決筆錄送達之日起 十日內，向本院提出上訴書狀，上訴於第二審法院。中 華 民 國 102 年 6 月 11 日
臺灣臺中地方法院刑事第一庭
書記官 江慧貞
法 官 朱光國
以上正本證明與原本無異。
書記官 江慧貞
中 華 民 國 102 年 6 月 11 日
附表一：
┌─┬───┬─────┬────────┬────────┬─────┬─────┐
│編│全民健│病歷製作時│病歷記載牙位 │不實申報情形 │醫療費用申│詐領健保點│
│號│保被保│間 ├────────┤ │報日及醫療│數、 │
│ │險人 │ │病歷治療內容 │ │費用受理日│詐領醫療給│
│ │ │ │ │ │ │付費用 │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│1 │蘇萩華│100.8.12 │26 │申報牙位26後牙複│100.9.8 │800點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-雙面 │ │794元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89009C │ │ │
│ │ │ │ │點數：800點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│2 │洪金振│100.10.6 │35 │申報牙位35後牙複│100.11.16 │600點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-單面 │ │595元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89008C │ │ │
│ │ │ │ │點數：600點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│3 │蘇萩華│100.10.20 │12 │申報牙位12前牙複│100.11.16 │600點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-雙面 │ │595元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89005C │ │ │
│ │ │ │ │點數：600點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│4 │蘇萩華│100.11.10 │11 │申報牙位11前牙複│100.12.15 │450點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-單面 │ │446元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89004C │ │ │
│ │ │ │ │點數：450點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│5 │蘇萩華│100.11.19 │21 │申報牙位21前牙複│100.12.15 │450點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-單面 │ │446元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89009C │ │ │
│ │ │ │ │點數：450點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│6 │賴欣樺│100.12.16 │36、37 │申報牙位36、37後│101.1.2 │1600點、 │
│ │ │ ├────────┤牙複合樹脂充填- │ │1587元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │雙面 │ │ │
│ │ │ │ │代碼：89009C │ │ │
│ │ │ │ │點數：800點×2 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│7 │賴欣樺│101.1.18 │15 │申報牙位15後牙複│101.2.3 │800點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-雙面 │ │794元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89009C │ │ │
│ │ │ │ │點數：800點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│8 │林惠婷│101.1.18 │46、47 │申報牙位46後牙複│101.2.3 │1800點、 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │合樹脂充填-三面 │ │1786元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89010C │ │ │
│ │ │ │ │點數：1000點 │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │申報牙位47後牙複│ │ │
│ │ │ │ │合樹脂充填-雙面 │ │ │
│ │ │ │ │代碼：89009C點數│ │ │
│ │ │ │ │：800點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│9 │杜心怡│101.1.4 │23 │申報牙位23前牙複│101.2.3 │600點、 │
│ │ │ ├────────┤合樹脂充填-雙面 │ │595元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │代碼：89005C │ │ │
│ │ │ │ │點數：600點 │ │ │
├─┼───┼─────┼────────┼────────┼─────┼─────┤
│10│杜心怡│101.1.12 │22 │牙位22為牙套之齒│101.2.3 │150點、 │
│ │ │ ├────────┤頸部填補，僅可申│ │149元 │
│ │ │ │CRF（樹脂填充） │報單面（代碼：89│ │ │
│ │ │ │ │004C，點數：450 │ │ │
│ │ │ │ │點）。 │ │ │
│ │ │ │ │卻申報牙位22前牙│ │ │
│ │ │ │ │複合樹脂充填-雙 │ │ │
│ │ │ │ │面 │ │ │
│ │ │ │ │代碼：89005C │ │ │
│ │ │ │ │點數：600點 │ │ │
├─┴───┴─────┴────────┴────────┴─────┴─────┤
│ 合計虛報詐取健保費總計：7850點 │
│ 合計虛報詐領醫療費用金額：7787 │
└─────────────────────────────────────────┘
附表二：
┌─┬────┬───────┬────────────────────┐
│編│犯罪事實│ 犯法條及罪名│ 宣 告 刑 │
│號│ │ │ │
├─┼────┼───────┼────────────────────┤
│一│如附表一│刑法第339條第1│林克承犯詐欺取財罪，累犯，處有期徒刑叁月│
│ │編號1所 │項之詐欺取財罪│，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。 │
│ │示 │ │ │
├─┼────┼───────┼────────────────────┤
│二│如附表一│刑法第339條第1│林克承犯詐欺取財罪，累犯，處有期徒刑叁月│
│ │編號2、3│項之詐欺取財罪│，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。 │
│ │所示 │ │ │
├─┼────┼───────┼────────────────────┤
│三│如附表一│刑法第339條第1│林克承犯詐欺取財罪，累犯，處有期徒刑叁月│
│ │編號4、5│項之詐欺取財罪│，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。 │
│ │所示 │ │ │
├─┼────┼───────┼────────────────────┤
│四│如附表一│刑法第339條第1│林克承犯詐欺取財罪，累犯，處有期徒刑叁月│
│ │編號6所 │項之詐欺取財罪│，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。 │
│ │示 │ │ │
├─┼────┼───────┼────────────────────┤
│五│如附表一│刑法第339條第1│林克承犯詐欺取財罪，累犯，處有期徒刑叁月│
│ │編號7、8│項之詐欺取財罪│，如易科罰金，以新臺幣壹仟元折算壹日。 │
│ │、9、10 │ │ │
│ │所示 │ │ │
└─┴────┴───────┴────────────────────┘