臺灣桃園地方法院民事裁定 105年度監宣字第676號
聲 請 人 郭玉鑾
相 對 人 張奎坊
關 係 人 張靜雲
上列聲請人聲請監護宣告事件，本院裁定如下：
主 文
宣告張奎坊（男、民國00年0 月0 日生、身分證統一編號：Z000000000號）為受監護宣告人。選定郭玉鑾（女、民國00年0 月0 日生、身分證統一編號：Z000000000號）為受監護宣告人張奎坊之監護人。指定張靜雲（女、民國00年0 月00日生、身分證統一編號：Z000000000號）為會同開具財產清冊之人。聲請程序費用由受監護宣告人負擔。
理 由
一、按對於因精神障礙或其他心智缺陷，致不能為意思表示或受 意思表示，或不能辨識其意思表示之效果者，法院得因本人 、配偶、4 親等內之親屬、最近1 年有同居事實之其他親屬 、檢察官、主管機關或社會福利機構之聲請，為監護之宣告 ，民法第14條第1 項定有明文。
二、本件聲請意旨略以：聲請人郭玉鑾為相對人之配偶、關係人 張靜雲則為相對人之長女；相對人張奎坊自民國105 年7 月 30日起，因失智症，致不能為意思表示或受意思表示，亦不 能辨識其意思表示之效果。為此，依民法第14條第1 項規定 ，聲請鈞院准予對相對人為監護宣告。並依民法第1111條第 1 項規定，選定聲請人郭玉鑾為相對人張奎坊之監護人，暨 指定關係人即相對人之長女張靜雲為會同開具財產清冊之人 等語。
三、經查，聲請人主張之前揭事實，業經其提出戶籍謄本、親屬 系統表、同意書、衛生福利部桃園醫院附設護理之家委託照 護合約書、衛生福利部桃園醫院診斷證明書等件為證，且經 本院本院依職權前往相對人之住居所（即桃園醫院附設護理 之家）勘驗相對人之精神狀況，並於鑑定人陳炯旭醫師面前 點呼相對人，相對人可以回答問題，知悉聲請人及關係人為 何人，插鼻胃管、氧氣管，手部、身上有約束帶且臥床，經 聲請人在場表示：為辦理銀行存款，故聲請本件等語；而鑑 定人陳炯旭醫師除初步鑑定相對人為失智症外，並提出鑑定 報告記載略以：「‧‧‧五、鑑定結果：張員為失智症之個 案。目前無生活自理之能力，無經濟活動能力，幾乎無社會 性活動之能力，故謂因精神障礙或其他心智缺陷，致不能為 意思表示或受意思表示，或不能辨識其意思表示之效果。張 員罹患失智症至少已經2 年，功能逐漸退化，未來即使持續 治療，認知功能明顯改善之可能性極微。七、生活狀況及現 在身心狀態：理學檢查：躺臥在床上，雙手約束中，透過鼻
導管提供較高濃度氧氣維持呼吸，插有鼻胃管，包尿布。精 神狀態檢查：意識警醒，外觀顯病態樣。注意力容易分散。 態度僅能簡短配合。情緒容易激動。四肢約束中，否則會自 拔鼻胃管或鼻導管。有虛談的現象，且重複同樣的內容。思 考內容較為貧乏。趨力可。對時間定向感差，不知道目前年 月日；對人的定向感差，雖然知道是女兒及太太，但是說不 出女兒及太太的姓名；對地點的定向感略差，知道這邊是桃 園，但是無法說出明確地點。遠期記憶力略差，可以說出自 己出生年月日，但是無法說出自己有多少兒女；近期及立即 的記憶力差，無法完成測驗。可以說出一些日常用品的名稱 ，例如：筆、手錶，可以看錶而說出現在時間。日常生活狀 況：日常生活自理能力：日常生活自理能力：大小便無法自 理，需仰賴鼻導管提供較高濃度氧氣維持呼吸，需他人經由 鼻胃管灌食。洗澡、更衣等生活自理需人完全協助。目前無 生活自理之能力。經濟活動能力：計算能力差，無經濟活動 之能力。社會性活動能力：僅有簡單的互動，幾乎無社會性 活動之能力。」等語，有陳炯旭診所於106 年3 月6 日以旭 字第0000000-0 號函所附之精神鑑定報告書1 件在卷可稽。 本院審酌相對人因失智症已致不能為意思表示或受意思表示 或不能辨識其意思表示之效果，是聲請人向本院聲請對相對 人為監護宣告，核無不合，應予准許。
四、再按受監護宣告之人應置監護人；法院為監護之宣告時，應 依職權就配偶、4 親等內之親屬、最近1 年有同居事實之其 他親屬、主管機關、社會福利機構或其他適當之人選定1 人 或數人為監護人，並同時指定會同開具財產清冊之人。法院 為前項選定及指定前，得命主管機關或社會福利機構進行訪 視，提出調查報告及建議。監護之聲請人或利害關係人亦得 提出相關資料或證據，供法院斟酌；法院選定監護人時，應 依受監護宣告之人之最佳利益，優先考量受監護宣告之人之 意見，審酌一切情狀，並注意下列事項：( 1)受監護宣告之 人之身心狀態與生活及財產狀況。( 2)受監護宣告之人與其 配偶、子女或其他共同生活之人間之情感狀況。( 3)監護人 之職業、經歷、意見及其與受監護宣告之人之利害關係。( 4 ) 法人為監護人時，其事業之種類與內容，法人及其代表 人與受監護宣告之人之利害關係，民法第1110條、第1111條 、第1111條之1 分別定有明文。
五、次查，就本件適宜由何人擔任擔任監護人及會同開具財產清 冊之人部分，經本院囑請桃園市社會工作師公會對兩造及關 係人進行訪視，桃園市社會工作師公會於105 年12月1 日以 桃劉字第105706號函暨所附之監護（輔助）宣告調查訪視報
告記載略以：
㈠聲請監護宣告之原因：聲請人表示為提領相對人之存款，支 付相對人照顧費用，故提出本案之聲請。
㈡相對人狀況說明：
⒈家庭狀況：聲請人為相對人配偶，關係人為相對人長女。聲 請人表示相對人父母已歿、育有二男二女，相對人手足排行 順序為相對人、大妹、二妹、么弟(歿)，手足均居住中國大 陸，偶爾以電話問候往來。相對人由軍職退伍，陸續從事數 工作，最後自臺灣警備總司令部(為現國防部後備指揮部)退 休。相對人與聲請人育有一女一男，子女排行順序為關係人 、相對人長子，關係人與配偶育有一男一女，現居中壢區； 相對人長子與配偶育二女，現居新竹市；相對人現入住衛生 福利部桃園醫院附設護理之家(下稱機構)。
⒉疾病史：聲請人表示相對人於民國103 年間出現疑似失智症 症狀，在關係人陪同下就醫一次便拒絕再就醫，當時並未有 明確診斷。民國105 年7 月相對人因食欲不振、脫水、嗜睡 、發燒不退等症狀，就醫確診為急性低血鈉症及失智症，自 此意識不清，身心障礙證明申請中。
⒊身心狀況：實訪所見，相對人身材瘦弱，使用鼻胃管，因呼 吸過喘而使用氧氣罩，上肢僵硬有張力，因有拔管行為故上 肢需使用約束帶約束至床沿，下肢萎縮垂足，對訪員叫喚姓 名、問候、詢問與聲請人及關係人之親屬關係等，相對人均 雙眼緊閉，無點頭或搖頭等回應，關係人說明相對人未使用 氧氣罩時有語言表現，然多為答非所問，另初入住機構時， 有嚴重躁動、大喊大叫等狀況，經服用情緒穩定之藥物，已 有明顯改善。
⒋受照顧情況：相對人身上衣物乾淨無異味，無自主活動及生 活自理能力，包括管灌餵食、翻身、抽痰、拍背、鼻胃管、 尿管、沐浴清潔等均須仰賴他人照護；相對人現由機構照顧 服務員提供日常生活照顧，機構護理師換鼻胃管、尿管等。 相對人入住六人房，病房有對外窗自然採光柔和，空調調節 空氣與溫度，空氣流通無異味。每月由聲請人及關係人陪同 至家醫科、身心科、腎臟科、胸腔科門診就醫回診一次。 ⒌實際照顧者及負擔照護費用者：相對人民國103 年出現失智 症狀時，由關係人藉健檢名義陪同至衛生福利部桃園醫院就 醫一次，後相對人便以自己身體無恙拒絕就醫，然生活自理 能力卻逐漸減弱，需由聲請人協助日常生活事務，包括備餐 、沐浴清潔，行動緩慢需他人攙扶等。相對人於民國105 年 7 月30日因高燒不退、昏迷緊急送至衛生福利部桃園醫院就 醫住院約一週後，由聲請人安排接受機構照顧並簽署安置養
護契約，入住機構二個月期間，又因肺炎分別於9 月及10月 接受住院治療，每次住院約10天，住院期間均僱請本國籍看 護協助相對人日常生活照顧。相對人每月安置照顧費用4 萬 5 千元及住院總日數27天之看護費用約6 萬元，主要由相對 人終身俸每月3 萬3 千元支付，餘額由相對人配偶存款支付 。
⒍相對人之經濟狀況：聲請人表示相對人有個人定存約200 萬 元，另有活期存款50萬元，每月領取退休俸3 萬3 千元，聲 請人現居所為登記相對人名下之房屋，約60坪，無投資、負 債及保險。
㈢聲請人部分說明：
⒈親屬關係：聲請人為相對人之配偶。
⒉家庭狀況：
⑴經濟狀況：聲請人表示生活開銷均由個人存款及關係人、相 對人長子不定提供之年節紅包等支付，經濟無虞。 ⑵居住環境：聲請人配合至相對人機構受訪，故訪員未至聲請 人居所進行實訪。聲請人現獨居，居所房屋登記為相對人所 有。
⑶生活狀況：聲請人表示目前生活安排為處理相對人事務，並 每天至機構探視相對人。
⑷婚姻狀況：已婚，育一男一女。
⒊就業情況：聲請人曾受僱電子廠公司後遭資遺，便專心於家 庭照顧，未再就業。
⒋個人財務狀況：聲請人個人有300 萬元存款，無房產，名下 有機車一部，無投資及負債，有一份投資型保險，每年保費 約60萬元。
⒌與相對人之互動狀況：訪視現場，聲請人主動為相對人按摩 上肢及親切問候，互動自然，並能清楚敘明相對人家庭狀況 、疾病史、受照顧狀況等。
⒍擔任監護人的適當性：聲請人為相對人配偶，自民國103 年 相對人出現失智症狀，需他人照料生活時，便由聲請人提供 協助，後相對人因意識不清、行動不便，所需之照顧協助已 超出聲請人之能力範圍，故經聲請人與關係人、相對人長子 商議，聲請人決定安排相對人接受機構式照顧，然仍持續相 對人之事務處理，如：身份證件保管、財產管理、醫療安排 與決策、身障福利資源申請、關懷陪伴與探視等。聲請人具 擔任相對人監護人之意願，且經與關係人、相對人長子商議 後，均同意推派聲請人擔任監護人人選。
㈣關係人部分：
⒈親屬關係：關係人張靜雲為相對人長女。
⒉家庭狀況：
⑴經濟狀況：關係人月收入約4 萬5 千元，關係人配偶亦有穩 定工作，兩人共同負擔家庭生活開銷及子女之學費，經濟狀 況無虞。
⑵居住環境：關係人配合至相對人機構受訪，故訪員未至關係 人居所進行實訪，關係人表示現居所登記為關係人配偶所有 。
⑶生活狀況：關係人表示目前生活重心為家庭照顧與工作及輔 助處理相對人事務，每月至少安排一次至機構探望相對人。 ⑷婚姻狀況：已婚，育一女一男。
⒊就業情況：關係人受僱於貿易公司，職務為行政工作，服務 年資約8年，工作穩定。
⒋個人財務狀況：關係人表示有定存約100 萬元，名下登記房 產1 筆，有基金投資，月繳2 千元，投資型保險保費已付清 ，醫療保險每年保費2 萬元，無負債。
⒌與相對人之互動狀況：訪視現場，關係人與相對人雖無肢體 互動，然能補充說明相對人家庭狀況、疾病史、受照顧狀況 等。
⒍擔任開具財產清冊之人的適當性：關係人為相對人長女，自 相對人入住機構以來，輔助處理相對人事務，包括照顧方式 商議、醫療陪同等，另與聲請人比鄰而居，故可立即協助相 對人緊急醫療事宜。關係人有擔任會同開具財產清冊之人意 願。經與聲請人、相對人長子商議後，均同意推派關係人擔 任會同開具財產清冊之人。
㈤建議：本案之聲請人郭玉鑾為相對人之配偶，關係人張靜雲 女士為相對人之長女，相對人現接受機構式照顧，由機構照 顧服務員、護理師等提供日常生活照顧、醫療服務及健保卡 保管；聲請人負責處理相對人事務，如身份證件保管、財產 管理、醫療安排與決策、身障福利資源申請等，關係人輔助 事務處理，聲請人、關係人及相對人長子共同商議相對人之 照顧方式安排；相對人每月安置照顧費用4 萬5 千元及三次 住院共計27天之雇請本國籍看護費用約6 萬元，主要由相對 人每月退休俸3 萬3 千元支付，餘額由相對人配偶存款支付 。相對人長子以口頭表示知曉且同意此案，並選( 指) 定郭 玉鑾為監護人人選、張靜雲為會同開具財產清冊之人人選； 經訪視郭玉鑾具擔任監護人意願、張靜雲具擔任會同開具財 產清冊之人意願。綜合評估相對人張奎坊的受照顧狀況、聲 請人郭玉鑾與關係人張靜雲的陳述未見明顯不適任之消極原 因，惟請鈞院仍以相對人最佳利益，並參酌相關事證後予以 綜合裁量之。
六、綜合上情，本院審酌聲請人郭玉鑾為相對人即受監護宣告人 張奎坊之配偶，具有監護意願，且平時即主責照顧相對人， 並保管相對人之證件，醫療安排決策等，而相對人目前受照 顧狀況亦屬良好，堪認對相對人應會有最妥善之照顧，故如 由郭玉鑾擔任受監護宣告人之監護人，此較符合相對人之最 佳利益，爰依前揭規定選定聲請人郭玉鑾為相對人即受監護 宣告之人之監護人。至於會同開具財產清冊之人部分，本院 考量關係人張靜雲為相對人之長女，核屬至親，且有意願擔 任會同開具財產之人，亦經其他家屬同意，且無不適任之原 因；是以，由關係人張靜雲會同開具財產清冊，衡情當可善 盡監督相對人財產狀況之責，並得保障相對人之財產受到妥 適處理，是由關係人張靜雲擔任會同開具財產清冊之人應屬 適當，爰依前揭規定，指定關係人張靜雲閎為本件會同開具 財產清冊之人。又監護開始時，聲請人應與關係人張靜雲於 2 個月內開具相對人之財產清冊並陳報法院，附此敘明。七、爰裁定如主文。
中 華 民 國 106 年 3 月 29 日
家事法庭 法 官 蘇昭蓉
如對本裁定抗告須於裁定送達後10日內向本院提出抗告狀，並繳納抗告裁判費新台幣1,000 元。
以上正本證明與原本無異。
中 華 民 國 106 年 3 月 29 日
書記官 紀欣宜