，C 童因骨質不佳、又有骨鬆，因咳嗽或胸部用力而導致肋 骨多處骨折，也並非很罕見的事實。④（A ）C 童因為癲癇 長期臥床，又服用巴比妥鹽類藥物，必會有骨鬆或骨質形成 不佳的現象；雖然常見斷裂點是，諸如股骨頭、腕部、上臂 近端、骨頭最細位置，但皆非癲癇或痙攣發作的著力點，當 然不可能自行發生骨折，反倒是左大腿股骨骨折，兩側脛腓 骨皆為癲癇或痙攣發作的著力點，C 童又有骨質不佳，即骨 鬆，故容易造成骨折，才認定並非外力所造成，而是C 童在 癲癇或痙攣發生的過程中所產生的骨折。（B ）點狀瘀傷部 ，若是因外力所造成常為廣泛之大片出血而非點狀，若為骨 折所合併的點狀出血，既然骨折是因為癲癇及痙孿所造成， 且是因C 童骨質不佳及骨鬆所導致，點狀瘀傷部就非人為外 力所為，故鑑定意見認為C 童上開之傷害並非被告二人傷害 所致】，此有上開鑑定報告在卷可佐（本院卷第221-227 頁 ） 。
㈢本院依檢察官上訴主張C 童受傷原因疑點，經再次鑑定之結 果，並審酌卷內相關證據，實難為不利於被告2 人之認定。七、綜上所述，檢察官認被告2 人涉嫌共同傷害犯行所憑之證據 ，尚未達於通常一般之人均不致有所懷疑，而得確信其為真 實之程度，依刑事訴訟制度「倘有懷疑，即從被告之利益為 解釋」、「被告應被推定為無罪」之原則，即難據以為被告 2 人不利之認定。此外，檢察官復未提出其他積極之證據， 足資認定被告2 人此部分所為確已符合傷害罪之犯罪構成要 件，自屬不能證明被告2 人犯罪，揆諸前開說明，自應為被 告2 人均無罪之諭知。
八、原審因而以不能證明被告2 人犯罪，而為被告2 人無罪之諭 知，核無違誤；檢察官循告訴人高雄市政府具狀請求上訴， 主張應再次鑑定C 童死因，而指摘原判決對被告2 人為無罪 之諭知，為無理由，均應駁回。
據上論結，應依刑事訴訟法第368 條，判決如主文。本案經檢察官楊瀚濤提起公訴，檢察官郭武義提起上訴，檢察官李靜文到庭執行職務。
中 華 民 國 110 年 1 月 21 日
刑事第六庭 審判長法 官 李政庭
法 官 王光照
法 官 施柏宏
以上正本證明與原本無異。
檢察官如不服本判決，應受刑事妥速審判法第9 條之限制，於判決送達後20日內向本院提出上訴狀，其未敘述理由者並應於提出上訴狀後20日內向本院補提理由書（應附繕本）。
刑事妥速審判法第9 條：
除前條情形外，第二審法院維持第一審所為無罪判決，提起上訴之理由，以下列事項為限：
一、判決所適用之法令牴觸憲法。
二、判決違背司法院解釋。
三、判決違背判例。
刑事訴訟法第377 條至第379 條、第393 條第1 款規定，於前項案件之審理，不適用之。
中 華 民 國 110 年 1 月 21 日
書記官 黃璽儒
附表：（就醫時序表）
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│編號│時間 │就診醫院│重要診斷內容 │備註 │
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│1 │103年11 │高雄榮民│㈠C童於103年11月25日上午6時許因窒息、失去意識 │病歷資料見高榮105年9月29日│
│ │月25日至│總醫院 │ 、無心跳而於上午6時32分送至高榮急診接受緊急 │高總管字第0000000000號函檢│
│ │同年1月 │ │ 治療。出院時診斷為缺氧性腦病變（Hypoxic │附之病歷資料1份暨診斷證明 │
│ │27日 │ │ Ischemic Encephalopathy，HIE）、雙眼視網膜出│書2份（偵一卷第23-40頁）及│
│ │ │ │ 血（Retina Hemorrhage）等（見高雄榮民總醫院 │同院106年8月30日高總管字第│
│ │ │ │ 出院病摘，原審卷一第120頁；以及104年1月27日 │0000000000號函文暨所附C童 │
│ │ │ │ 、104年2月26日診斷證明書共2紙，偵一卷第39-40│就診病歷0份（原審卷一第119│
│ │ │ │ 頁）。轉至長庚醫院繼續接受治療。 │-311頁） │
│ │ │ │㈡期間僅有為腦波圖（EEG），然無法依據病歷資料 │ │
│ │ │ │ 判定是否有腦萎縮或腦出血狀況（高雄榮民總醫院│ │
│ │ │ │ 106年9月1日高總兒字第0000000000號函文，見原 │ │
│ │ │ │ 審卷一第118頁）。 │ │
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│2 │104年1月│長庚醫療│㈠自高雄榮民總醫院轉院繼續接受治療。入院診斷為│病歷資料見長庚醫院106年9月│
│ │27日至同│財團法人│ 缺氧性腦病變（HIE）、視網膜出血，懷疑為嬰兒 │29日（106）長庚院法字第 │
│ │年4月18 │高雄長庚│ 搖晃症候群（Retina Hemorrhage ,r/o shaken │00000號函文及所附C童就醫病│
│ │日 │紀念醫院│ baby syndrome）。出院時診斷為缺氧性腦病變、 │歷及影像光碟1份（原審卷三 │
│ │ │ │ 喉頭軟化（疑為缺氧缺血性腦病變相關）（ │） │
│ │ │ │ Pharyngomalacia,suspected HIE related）、視 │ │
│ │ │ │ 網膜出血、支氣管肺炎（Bronchopneumonia）、泌│ │
│ │ │ │ 尿道感染（Urinary tract infection）、上消化 │ │
│ │ │ │ 道出血（疑壓力性潰瘍）（Upper │ │
│ │ │ │ gastrointestinal bleeding,suspected stress │ │
│ │ │ │ ulcer）等（見高雄長庚醫院出院病歷摘要，原審 │ │
│ │ │ │ 卷三第4頁；及高雄長庚醫院108年2月26日長庚院 │ │
│ │ │ │ 高字第0000000000號函文，原審卷二第251頁） │ │
│ │ │ │㈡高雄長庚醫院於104年1月29日為Brain echo；於10│ │
│ │ │ │ 4年2月3日為腦波圖（EEG）（原審卷三第5頁）。 │ │
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│3 │104年4月│財團法人│㈠因當日早上血氧飽和濃度下降（desaturation）而│病歷資料見財團法人私立高雄│
│ │20日至同│私立高雄│ 於同日上午11時40分送至高醫就診。入院時診斷為│醫學大學附設中和紀念醫院 │
│ │年5月4日│醫學大學│ 肺炎（Pneumonia）、缺氧性腦病變、呼吸衰竭使 │106年9月12日高醫附行字第 │
│ │ │附設中和│ 用Bi-PAP呼吸器（Respiratory failure with │0000000000號函及所附甲男病│
│ │ │紀念醫院│ Bi-PAP use）等。出院時診斷為肺炎、缺氧性腦病│歷影本1份及影像光碟1片（原│
│ │ │ │ 變、呼吸衰竭使用Bi-PAP呼吸器、癲癇及張力過強│審卷二第1-144頁） │
│ │ │ │ （Epolepsy and hypertonia）、嬰兒腦性麻痺（ │ │
│ │ │ │ Infantile cerebral palsy）等（見救護紀錄表及│ │
│ │ │ │ 高醫出院病歷摘要，原審卷二第16、20頁）。 │ │
│ │ │ │㈡高醫於104年4月22日為腦波圖（EEG）；於104年4 │ │
│ │ │ │ 月29日為腦部核磁共振（MRI of Brain），經認定│ │
│ │ │ │ 為：⒈懷疑慢性硬腦膜下血腫沿左腦鐮及右腦半球│ │
│ │ │ │ （Suspect chronic SDH along left cerebral │ │
│ │ │ │ falx and abutting left cerebral hemisphere）│ │
│ │ │ │ 。⒉雙側頂葉腦軟化（Encephalomalacia in the │ │
│ │ │ │ bilateral parietal lobes）。⒊瀰漫性大腦皮質│ │
│ │ │ │ 萎縮及腦室擴大（Diffuse cerebralcortical │ │
│ │ │ │ atrophy with ventricular dilatation）。 │ │
│ │ │ │ ⒋右額顳顱頂硬腦膜下水囊瘤（Right │ │
│ │ │ │ fronto-temporo-parietal subdural hygromas │ │
│ │ │ │ ）。（原審卷二第23-24頁） │ │
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│4 │104年6月│陳銀旺骨│㈠C童於同日經抱來就診，家屬主訴右大腿疼痛，一 │病歷資料見陳銀旺骨科診所 │
│ │9日（門 │科診所 │ 移動就哭，C童有先天性異常，合併全身張力過度 │104年11月25日來函說明及檢 │
│ │診） │ │ 。經X光檢查發現右大腿股骨遠端骨折，經建議家 │附C童病歷及X光光碟1片，他 │
│ │ │ │ 屬轉至大醫院治療（見陳銀旺骨科診所104年11月 │一卷第131-133頁）。 │
│ │ │ │ 25日來函說明，他一卷第131頁）。 │ │
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│5 │104年6月│長庚醫療│㈠C童因斷續發燒2天就診。入院診斷為肺炎、右股骨│病歷資料見長庚醫院106年9月│
│ │9日至同 │財團法人│ 幹骨折（Right femoral shaft fracture ）、嬰 │29日（106）長庚院法字第 │
│ │年7月27 │高雄長庚│ 兒腦性麻痺、癲癇。出院診斷為懷疑為嬰兒搖晃症│00000號函文及所附C童就醫病│
│ │日、104 │紀念醫院│ 候群、右中葉肺炎(Right middlelobe Pneumonia)│歷及影像光碟1份（原審卷三 │
│ │年7月31 │ │ 、泌尿道感染、右股骨幹骨折、陳舊性骨折（右第│） │
│ │日至同年│ │ 7、9根肋骨骨折、左第2根肋股骨折）（old │ │
│ │8月19日 │ │ fracture over right7/9th and left 2th ribs）│ │
│ │ │ │ 、雙側枕葉亞急性出血（6/11）（Bilateral │ │
│ │ │ │ occipital hemorrhage,subacute【6/11】）、嬰 │ │
│ │ │ │ 兒腦性麻痺，與缺氧性腦病變相關、癲癇（ │ │
│ │ │ │ Epilepsy）、喉頭軟化症，與缺氧性腦病變相關、│ │
│ │ │ │ 上消化道出血、胃食道逆流（Gastroesophageal │ │
│ │ │ │ reflux）。（原審卷三第7頁出院病歷摘要） │ │
│ │ │ │㈡104年6月9日胸部X光（Radiography of Chest A-P│ │
│ │ │ │ View）發現右第7、9根肋骨骨折、左第2根肋骨骨 │ │
│ │ │ │ 折（fracture over right 7/9th and left 2th │ │
│ │ │ │ ribs）；骨盆及股骨X光（Pelvis A-P View,Femur│ │
│ │ │ │ A-P + Lateral View R`t Show）發現右股骨幹骨 │ │
│ │ │ │ 折（Fracture over right lower femoral shaft │ │
│ │ │ │ ）、脛骨近端陳舊性骨折？（Old fracture at │ │
│ │ │ │ proximal tibia？）。104年6月10日全身骨骼掃描│ │
│ │ │ │ （Long bone survey）發現：右遠端股骨骨折（ │ │
│ │ │ │ Fracture over right distal femur）。（原審卷│ │
│ │ │ │ 三第9頁高雄長庚醫院放射線報告） │ │
│ │ │ │㈢104年6月10日為腦部電腦斷層（CT of Brain）判 │ │
│ │ │ │ 定：⒈疑似硬腦膜下血腫沿右腦天幕（Suspicious│ │
│ │ │ │ subdural hematoma along right tentorium）； │ │
│ │ │ │ ⒉先前傷害造成右頂葉腦軟化（Cerebralmalacia │ │
│ │ │ │ over right parietal lobe due to prior insult│ │
│ │ │ │ ）；⒊腦萎縮（Atrophic change of brain）。（│ │
│ │ │ │ 原審卷三第3頁長庚醫院高雄X光科檢查會診及報告│ │
│ │ │ │ 單） │ │
│ │ │ │㈣104年6月12日由法醫尹莘玲驗傷，檢驗結果：四肢│ │
│ │ │ │ 部：左大腿前部接近大腿骨遠端處有壹陳舊性點狀│ │
│ │ │ │ 瘀傷，約0.4 ×0.4 公分大小，疑為大拇指指壓所│ │
│ │ │ │ 造成。右大腿外側部接近大腿骨遠端有壹陳舊性點│ │
│ │ │ │ 狀瘀傷，約2 ×1.1 公分大小，外觀上已無顏色。│ │
│ │ │ │ 右小腿外側部接近小腿骨近端處有壹陳舊性點狀瘀│ │
│ │ │ │ 傷，約0.9 ×0.5 公分大小。用紫外光予以照射，│ │
│ │ │ │ 可見皮下有陰影，推論受傷時間約2-4 週，符合自│ │
│ │ │ │ 高醫出院（5/14）後至6/11日前期間發生的傷害。│ │
│ │ │ │ 肛門：外觀有紅腫發炎現象。此外其他部位均無明│ │
│ │ │ │ 顯外傷痕跡。（見高雄醫學大學附設中和紀念醫院│ │
│ │ │ │ 法醫病理科暴力傷害驗傷鑑定書【含X 光及傷勢照│ │
│ │ │ │ 片】1 份，他一卷第5 、11-44 頁、原審卷二第15│ │
│ │ │ │ 頁） │ │
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│6 │104年8月│國軍高雄│㈠由長庚醫院轉至國軍高雄總醫院接受治療（出院病│病歷資料見國軍高雄總醫院10│
│ │19日至 │總醫院 │ 歷摘要，原審卷一第47頁） │6年8月22日醫雄企管字第0000│
│ │同年11月│ │ │000000號函及所附C童病歷資 │
│ │6日 │ │ │料及影像光碟1份（原審卷一 │
│ │ │ │ │第46-118頁） │
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│7 │104年11 │永泰護理│㈠由國軍高雄總醫院轉至護理之家。 │㈠病歷資料見財團法人私立高│
│ │月6日至 │之家 │㈡C童於104年11月13日因哭鬧不安、呼吸聲音大，使│ 雄醫學大學附設中和紀念醫│
│ │同年11月│ │ 用氧氣並抽痰約10分鐘仍未改善，於104年11月13 │ 院106年9月12日高醫附行字│
│ │13日 │ │ 日下午9時30分由救護車送至高醫，到院前已無呼 │ 第0000000000號函及所附C │
│ │ │ │ 吸，經急救無效而於同日往生（原審卷二第9-14頁│ 童病歷影本1份及影像光碟1│
│ │ │ │ ） │ 片（原審卷二第1-144頁） │
│ │ │ │ │㈡法務部法醫研究所105年4月│
│ │ │ │ │ 8日法醫理字第00000000000│
│ │ │ │ │ 號函及所附法務部法醫研究│
│ │ │ │ │ 所解剖報告書暨鑑定報告書│
│ │ │ │ │ 1份（相驗卷第79-84頁） │
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